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2024-04-17

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试管婴儿In Vitro Fertilization

体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。
 试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内将卵子取出，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。
所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”

适合试管婴儿的人群 Suitable for IVF crowd

卵巢是女性的性腺，主要功能是产生卵子并排卵和分泌女性激素。卵巢病变导致的不孕症，称之为卵巢性不孕，是由于卵巢发生病变而导致排卵障碍，从而引起的女性不孕。卵巢疾病包括多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、卵巢早衰、卵巢良性肿瘤等。

所谓盆腔性不孕，是指因盆腔内的生殖器官发生了一些问题，比如输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎及其后遗症等，从而引起的不孕现象。导致盆腔性不孕的主要原因有宫腔内手术操作后感染、人流或产后感染、经期不注意卫生。

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提*子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。当输卵管出现器质性病变或者神经内分泌功能发生失调时都会影响受孕过程。常见的输卵管问题有输卵管炎症、输卵管积水、输卵管堵塞等。感染、炎症、粘连和生殖道畸形是造成输卵管性不孕的主要原因。

子宫性不孕症是因子宫疾病导致不孕症的一类疾病总称。子宫是接受胚胎及维持妊娠至足月的关键器官，当子宫发生疾病时就有可能导致不孕症，所以对于不孕症患者应及时准确评估子宫状况。

下丘脑-垂体-卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能，并且互相调节、互相影响。一旦激素的水平出现异常，就会出现新陈代谢紊乱，以至于出现排卵障碍、闭经、多囊、功能性子宫出血、高催乳素血症、黄体功能不全等内分泌疾病的发生，从而导致的不孕。

外阴性不孕症是指因外阴阴道异常使得精液精子无法正常生存通过、性交困难而影响女性顺利受孕的一种不孕症。外阴性不孕的致病因素包括先天性因素（如处女膜闭锁、无阴道、双阴道、阴道纵隔、阴道横膈、阴道狭窄与粘连等）和后天性因素（如外阴、阴道炎症等）。

射精是神经控制的肌肉反射，正常男性射精的完成需要性腺和附属性腺结构完整和功能完善。 射精障碍，是勃起功能障碍中的一种，包括早泄、射精迟缓、不射精、逆行射精、射精无力、无精液症、血精症、射精痛和遗精等，其中不射精症、逆行射精和无精液症没有精子进入女性生殖道或精子数量不足，是会导致男性不育的。

精子畸形，顾名思义就是精子的头部、体部或尾部等形态出现不正常。常见的畸形精子形态有大头精子、小头精子、针形精子、短尾精子等。正常形态精子的百分率低于4%为畸形精子症。造成精子畸形的因素很多，在精子的生长发育过程中，易受到各种因素的影响。如遗传因素（基因突变、常染色体异常、Y染色体微缺失）及非遗传因素（高温、辐射、药物等）都可造成精子畸形率升高。

弱精症就是精子活力低下，指的是前向运动的精子小于50%，或者a级运动的精子小于25%的病症。导致弱精症产生的原因有很多，包括精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常等等。

少精子症是指射出体外的精液中精子总数（或精子浓度）低于正常生育力男性精液检查参考值下限。如合并精子前向运动（PR）精子百分率或正常形态精子百分率低于参考值下限，诊断为少弱精子症或少畸精子症。

弱精子症是指一份精液中具有前向运动（PR）精子数＜32%，或PR精子数+非前向运动（NP）精子数＜40%，又称为精子活力底下。弱精子症是复杂多因素作用的结果，病因包括生殖道感染、精索静脉曲张、射精管不全梗阻、免疫因素、遗传因素等。

多次精液检查未发现精子，及时将精液离心3次镜检后亦不能发现精子，同时排除不射精和逆行射精后可确诊为无精子症。一般来说，可以将无精子症分为阻塞性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）两种。

成功案例 Case

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